罗切斯特,明尼苏达州 — Mayo Clinic的一项研究发现,乳糜泻患者的父母、兄弟姐妹和子女具有患此疾病的高风险。该研究建议此疾病患者所有一级亲属均进行筛查,而不仅是已表现出症状的亲属。
该回顾性研究将于9月份在Mayo Clinic Proceedings上发表,其中说明了进行筛查的一级亲属中有44%患有乳糜泻。在这些患者中,有94%为非典型症状或完全无症状。
“研究显示,乳糜泻患者亲属同患此病的风险较高,同时我们Mayo Clinic的数据表明,对患者一级亲属进行主动筛查可减少漏诊,无论这些亲属是否已表现出症状。”Mayo Clinic小儿胃肠科医生、该研究第一作者、医学博士Imad Absah表示。
乳糜泻是一种对食用麸质的免疫反应,麸质是一种存在于小麦、黑麦和大麦中的蛋白质,随着时间的推移可损伤小肠内壁。这种损伤可导致营养物质吸收不良,引起腹泻、疲劳、体重减轻及其他并发症。虽然目前乳糜泻尚无法完全治愈,但患者可通过严格控制饮食,坚持食用无麸质食品来控制症状。
该研究对1983-2017年的104位乳糜泻患者病例进行了回顾性研究,并参考了Mayo Clinic的病例记录和乳糜泻登记数据。研究人员随后确定了477名一级亲属,其中360名亲属接受了乳糜泻筛查。在接受筛查的亲属中,有160名被确诊患有乳糜泻。最初患者确诊与亲属确诊之间间隔的中位期不到六个月。
根据Mayo Clinic的该项研究,对乳糜泻患者家属进行更广泛的筛查可预防长期并发症,例如营养缺乏、新发自身免疫性疾病及小肠恶性肿瘤。另外,其他研究也显示乳糜泻患者亲属患此病的风险较高。
“胃肠科医生和全科医生应询问患者其父母、兄弟姐妹和子女是否有乳糜泻家族史。如果患者在门诊就诊时有亲属在旁,医生应提议他们进行筛查。”Absah博士说道。
关于筛查,Mayo Clinic胃肠科医生及该研究共同作者、医学博士Joseph Murray表示,在接受检查之前,患者不应变更饮食,完全不吃含麸质食物。
“该研究提醒了临床医生和患者对乳糜泻保持警惕的重要性,尤其是那些具有家族史的患者。”Murray说道。
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